平安人寿2024年理赔年报亮点分析:“三省”服务创新达到了一个新的水平
近日,,三省中國平安人壽保險(xiǎn)有限公司(以下簡稱“平安人壽”或“公司”)發(fā)布了2024年理賠服務(wù)年報(bào),。平安賠年報(bào)告顯示,人壽平安人壽年賠償總額為523.2萬件,,年理日均賠償1.4萬件,報(bào)亮其中醫(yī)療賠償總額占92.8%,;賠償總額達(dá)到419.4億元,,點(diǎn)分日均賠償超過1.1億元,析服新達(dá)新其中大病賠償金額占49.4%,,水平仍占全國一半,。三省平安人壽客戶2024年索賠率達(dá)到99.1%,,平安賠年其中最高單筆賠償金額為2451萬元,,人壽最快一筆賠償金額僅為10秒。年理同時(shí),,報(bào)亮2024年,點(diǎn)分平安人壽迅速響應(yīng)湖北大暴雪,、析服新達(dá)新廣東大暴雨等109起突發(fā)災(zāi)害事故,積極履行社會(huì)責(zé)任,,充分發(fā)揮保險(xiǎn)業(yè)作為社會(huì)穩(wěn)定器的重要作用。
平安人壽黨委書記,、董事長兼臨時(shí)負(fù)責(zé)人楊錚表示,公司繼續(xù)踐行“金融為民”的初衷,,提高理賠服務(wù)質(zhì)量,創(chuàng)造“省心,、省時(shí),、省錢”的理賠服務(wù)體驗(yàn),護(hù)送社會(huì)民生,,保護(hù)家庭幸福安全,。
創(chuàng)新推出“111極速賠償” 創(chuàng)造終極的“三省”服務(wù)體驗(yàn)。
2024年,,平安人壽打造了“111極速補(bǔ)償”,,即“一句話報(bào)案、一鍵傳遞材料,、一分鐘審核”的理賠服務(wù),旨在為客戶帶來“省心,、省時(shí)、省錢”的終極理賠服務(wù)體驗(yàn),。在報(bào)告端,、申請(qǐng)端和審計(jì)環(huán)節(jié),,充分利用技術(shù)授權(quán),實(shí)現(xiàn)二次審計(jì)和支付,,大大縮短理賠審計(jì)的及時(shí)性,確保審計(jì)的準(zhǔn)確性,。在年度報(bào)告中,意外骨折客戶G先生通過金管家APP完成語音報(bào)告,,僅30秒,;一個(gè)月后,,G先生上傳身份證,、病歷、發(fā)票,、費(fèi)用清單,、銀行卡等圖像,即完成索賠申請(qǐng),,僅2分鐘,,G先生收到手機(jī)短信,提示索賠已到達(dá),;從申請(qǐng)到賠償只需53秒。
隨著數(shù)字賦能的不斷深入,,平安人壽近年來努力構(gòu)建的特色理賠服務(wù)體系越來越完善,。年度報(bào)告數(shù)據(jù)顯示,,平安人壽“閃補(bǔ)償”服務(wù)2024年補(bǔ)償216萬件,總補(bǔ)償金額47億元,;“智能補(bǔ)償”可提前補(bǔ)償,,減輕客戶經(jīng)濟(jì)壓力,,全年補(bǔ)償5萬件,補(bǔ)償48億元;另一種特色索賠服務(wù)“住院快速補(bǔ)償”,,可實(shí)現(xiàn)客戶出院材料自動(dòng)上傳,直接補(bǔ)償自動(dòng)扣除醫(yī)療費(fèi)用,,年補(bǔ)償121萬件,,補(bǔ)償金額43億元,。
值得一提的是,,2024年,平安人壽理賠服務(wù)暖心升級(jí),,為符合條件的客戶提供專屬的“理賠服務(wù)醫(yī)生”據(jù)平安人壽透露,,“理賠服務(wù)醫(yī)生”已在多個(gè)城市試點(diǎn),客戶反饋良好,,預(yù)計(jì)未來將進(jìn)一步推廣到其他地區(qū),。
嚴(yán)重疾病賠償金額仍占近一半 保險(xiǎn)保障為客戶提供了堅(jiān)實(shí)的后盾,。
2024年,平安人壽大病理賠總額25.7萬元,,賠償金額207億元,。值得注意的是,,大病賠償金額僅占全年理賠金額的4.9%,但總賠償金額占49.4%,。平安人壽提示,,大病治療費(fèi)用高,配備全額大病保險(xiǎn),,有助于抵御潛在風(fēng)險(xiǎn),,為自己和家人提供更全面的保障,。以平安人壽客戶C先生為例:C先生于2024年7月因急性心肌梗死住院,投保了多種平安福系列重疾產(chǎn)品,。出院后,C先生申請(qǐng)理賠,,平安人壽迅速審核,重疾保險(xiǎn)金521萬元。數(shù)據(jù)顯示,,2018年以來,,平安福累計(jì)賠付28萬件,,累計(jì)賠付金額達(dá)501.5億元,,為客戶撐起防病保護(hù)傘。
據(jù)嚴(yán)重疾病賠償原因統(tǒng)計(jì),,惡性腫瘤仍占68%,,略低于去年,但仍是健康的“頭號(hào)殺手”,。根據(jù)性別統(tǒng)計(jì),,男性惡性腫瘤的高發(fā)病率主要是肺惡性腫瘤、甲狀腺惡性腫瘤和結(jié)直腸惡性腫瘤,,與以往數(shù)據(jù)相比沒有明顯變化。然而,,在2024年平安人壽婦女嚴(yán)重疾病賠償?shù)脑蛑?,肺惡性腫瘤在2023年取代乳腺惡性腫瘤排名第二,,這與國家癌癥中心公布的數(shù)據(jù)相對(duì)應(yīng)。隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,、癌癥篩查覆蓋面的擴(kuò)大和居民癌癥預(yù)防意識(shí)的提高,我國惡性腫瘤5年生存率穩(wěn)步提高,,早期診斷,、早期治療和科學(xué)康復(fù)是關(guān)鍵,。
客戶2年20次索賠,共206萬元 “保險(xiǎn)姓保險(xiǎn)”詮釋了金融溫度,。
2024年,平安人壽總賠付523.2萬件,,其中醫(yī)療賠付485.7萬件,,占92.8%,;賠償金額為128億元,占近三分之一,僅低于大病賠償金額的49.4%,。
人生旅途充滿變數(shù)。當(dāng)疾病和事故意外發(fā)生時(shí),,全面,、全面的醫(yī)療保障可以減輕患者及其家屬治療費(fèi)用帶來的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),。例如,,平安人壽青年客戶W先生于2019年購買了e生保產(chǎn)品。2023年10月,,W先生被診斷為急性淋巴細(xì)胞白血病,。同年11月,W先生在北京某三甲醫(yī)院接受造血干細(xì)胞移植手術(shù),,治療費(fèi)用28.9萬元,,其中社保報(bào)銷9.8萬元。平安人壽支付了19.5萬元的住院醫(yī)療和住院日保險(xiǎn)金,,W先生不需要承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用,。截至2024年底,,W先生已申請(qǐng)理賠20次,獲賠金額206萬元,。
在死亡傷殘理賠方面,2024年平安人壽共理賠11.8萬件,,理賠金額84.4億元,,其中疾病賠償金額和賠償金額分別占69%和65%,。根據(jù)賠償原因的分類,疾病死亡和殘疾的前三名是惡性腫瘤,、心血管疾病和腦血管疾病,,其中包括2024年最高單一賠償案例:客戶G先生于2024年1月死于急性心肌梗死,。G先生重視保障,生前投保了多份保單,。G先生的母親于2024年3月處理完后事,提出了理賠申請(qǐng),。平安人壽信守承諾,迅速完成理賠審核,,賠償金額2451萬元,,讓愛情延續(xù)。
保險(xiǎn)的聲譽(yù)是“補(bǔ)償”,,平安人壽深入實(shí)踐“保險(xiǎn)姓保險(xiǎn)”,,在索賠服務(wù)中,用實(shí)際行動(dòng)解釋保險(xiǎn)的溫度和力量,,傳達(dá)保險(xiǎn)的愛和責(zé)任,。
平安人壽表示,每一次理賠都承擔(dān)著對(duì)客戶的責(zé)任,,每一次賠償都是承諾的履行,。未來,平安人壽將繼續(xù)堅(jiān)持以客戶為中心,,信守承諾,主動(dòng)為客戶尋找索賠理由,,不斷提高索賠服務(wù)質(zhì)量,,使每一項(xiàng)保單都能成為關(guān)鍵時(shí)刻守護(hù)家庭的堅(jiān)實(shí)盾牌,,讓每一個(gè)家庭都有專業(yè)的安全。
【重要提示】,。
本文提到的“理賠服務(wù)醫(yī)生”服務(wù)由平安健康提供。目前,,試點(diǎn)項(xiàng)目已在濟(jì)南、武漢,、南京、鄭州,、杭州和淄博開展。請(qǐng)期待其他城市,。
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